副腎皮質機能亢進症

【症状】

典型的な症状として、①多飲多尿、②皮膚症状（薄い皮膚、脱毛、色素沈着、石灰化、皮膚感染症など）、③多食、④腹部膨満、⑤骨格筋の萎縮、⑥パンティング　などがあります。

【診断】

臨床症状、身体検査、一般血液検査やX線検査などからクッシング症候群を疑う場合に、ホルモン検査や腹部超音波検査を行い診断します。

【治療】

内科的または外科的に治療します。

①内科療法

内服薬でホルモン濃度をコントロールします。臨床症状や検査所見を確認しながら投与量の調節をし、内服を継続します。副作用や副腎皮質機能低下症の症状が出た場合は、内服の中止・投与量の変更などが必要です。

②外科手術

PDHで下垂体の腫大が著しい場合や、ATの場合には外科的切除を考慮します。ホルモンの作用により大血管の脆弱や術創治癒の遅延があるため、術前に慎重な評価が必要です。